বিভিন্ন কারণে হরমোন ভারসাম্যহীন হয়

পিরিয়ডবিষয়ক সমস্যা
প্রশ্ন: আমার বয়স ৩১ বছর, বিবাহিত। একটি বেসরকারি প্রতিষ্ঠানে চাকরি করছি। কিশোরীকাল থেকে তিন-চার মাস পরপর অনিয়মিতভাবে আমার পিরিয়ড হয়। এ জন্য স্ত্রীরোগ বিশেষজ্ঞের পরামর্শে জরায়ু ও তলপেটের বিভিন্ন পরীক্ষা করিয়েছি। কিন্তু কোনো সমস্যা পাওয়া যায়নি। হরমোনের ভারসাম্যহীনতার কারণে আমার পিরিয়ড অনিয়মিত বলে চিকিৎসক জানিয়েছেন। আমাকে নরমিন্স খাওয়ার পরামর্শ দিয়েছেন। এটা খেলে আমার নিয়মিতভাবে পিরিয়ড হয়। কিন্তু বন্ধ করলে আবারও অনিয়মিত হয়ে যায়। অনিয়মিত পিরিয়ডের জন্য ভবিষ্যতে আমাকে কোনো শারীরিক জটিলতায় পড়তে হবে কি?
নাম প্রকাশে অনিচ্ছুক
গৌরনদী, বরিশাল

উত্তর: বিভিন্ন কারণে অনিয়মিতভাবে পিরিয়ড হতে পারে। আপনি বলেছেন, চিকিৎসক দেখিয়েছেন এবং তিনি বলেছেন, আপনার হরমোনের ভারসাম্যহীনতা রয়েছে। বিভিন্ন কারণে এটা হতে পারে। এটা গলার হরমোনের কারণে হতে পারে। আবার পলিসিস্টিক ওভারিয়ান সিনড্রোম বা পিসিওএসের কারণেও হতে পারে। পিসিওএস হলে নারীর প্রজননতন্ত্রের ডিম্বাশয়ে ছোট ছোট পানির থলির মতো হয়। এ রোগের রোগীদের সাধারণত অনিয়মিত মাসিক হয়, শারীরিক ওজন বেড়ে যায়, বিয়ের পরে বন্ধ্যত্বজনিত জটিলতা হতে পারে, আবার গর্ভধারণের পর গর্ভপাতের আশঙ্কা থাকে। বয়স বাড়ার সঙ্গে সঙ্গে আরও নানা ধরনের জটিলতা দেখা দিতে পারে।

প্রথমে পরীক্ষা-নিরীক্ষা করে অনিয়মিত মাসিকের কারণগুলো খুঁজে বের করার চেষ্টা করতে হবে এবং সে অনুসারে চিকিৎসা দিতে হবে। ওজন বেশি থাকলে নিয়ন্ত্রণ করতে হবে। তাতে মাসিক ঋতুস্রাব নিয়মিত হওয়ার সমূহ সম্ভাবনা আছে। আপনার ওজন নিয়ন্ত্রণে আনার জন্য পরিমিত সুষম খাবার এবং প্রতিদিন দ্রুত আধা ঘণ্টা থেকে এক ঘণ্টা হাঁটার অভ্যাস গড়ে তুলতে হবে। আপনি নরমিন্স খাচ্ছেন। সেটা চালিয়ে যেতে পারেন। তবে বেশি সমস্যা মনে হলে বিশেষজ্ঞ চিকিৎসকের পরামর্শ নেওয়া উচিত।

প্রশ্ন: আমার বয়স ২১ বছর। অনার্স দ্বিতীয় বর্ষে পড়ছি। আমার পিরিয়ডের সময় মারাত্মক ব্যথা হয়। পেট থেকে শুরু করে দুই পা পর্যন্ত ব্যথা ছড়িয়ে পড়ে। এমনকি কখনো কখনো বমি হয়। কিছু খেতে পারি না। কয়েক বছর ধরে এই সমস্যা। করণীয় কী?
ইভা, ঢাকা

উত্তর: এ ক্ষেত্রে ব্যথার পরিপূর্ণ ইতিহাস জানতে হবে। আপনি বিবাহিত কি না ইত্যাদি তথ্য জানা প্রয়োজন। যদি আপনার প্রথম থেকে এই ব্যথা থাকে আর ব্যথা যদি ১২ ঘণ্টার বেশি স্থায়ী না হয়, সে ক্ষেত্রে ভয়ের তেমন কিছু নেই। ধীরে ধীরে সব ঠিক হয়ে যাবে। চিকিৎসকের পরামর্শমতো ব্যথানাশক ওষুধ খেতে পারেন। পিরিয়ডের সময় বিশ্রামে থাকবেন, সুষম খাবার খাবেন, টাটকা শাকসবজি, ফল এবং পানিজাতীয় খাবার বেশি করে খেতে হবে।

আপনার যদি সাম্প্রতিক সময় থেকে ব্যথা হয়ে থাকে তবে ব্যথার কারণ খুঁজে বের করতে হবে। এ ক্ষেত্রে এন্ডোমেট্রিওসিস একটি অন্যতম প্রধান কারণ হতে পারে। এখানে ব্যথা সাধারণত পিরিয়ড শুরু হওয়ার আগে থেকে অনুভূত হয়, মাসিক রক্তস্রাবের সময় তীব্র হয় এবং পিরিয়ডের পরেও ব্যথা অনেক দিন স্থায়ী থাকে। আরও বিভিন্ন কারণে পিরিয়ডের সময় ব্যথা হতে পারে। সে ক্ষেত্রে আপনাকে একজন বিশেষজ্ঞ চিকিৎসকের শরণাপন্ন হতে হবে।

ড. বিলকিস বেগম চৌধুরী
সহযোগী অধ্যাপক, স্ত্রীরোগ ও প্রসূতিবিদ্যা, কুমুদিনী উইমেন্স মেডিকেল কলেজ

গোড়ালিতে ব্যথা
প্রশ্ন: আমার বয়স ৪২ বছর। উচ্চতা ৫ ফুট ৪ ইঞ্চি। ওজন ৮০ কেজি। ঘুম থেকে উঠে দাঁড়ালে আমার দুই গোড়ালিতে ব্যথা অনুভূত হয়। এ ছাড়া সারা দিন হাঁটাহাঁটির সময়ও ব্যথা হয়। এ থেকে মুক্তি পেতে কী করা উচিত?
মো. আনোয়ার হোসেন, ময়মনসিংহ
উত্তর: আপনার উচ্চতা অনুসারে ওজন বেশি হওয়ার কারণে গোড়ালিতে ব্যথা হচ্ছে। তা ছাড়া ইউরিক অ্যাসিড বেড়ে গিয়েও এমন ব্যথা হতে পারে। খাদ্যাভ্যাস ও ব্যায়ামের মাধ্যমে ওজন কমিয়ে ফেলুন। তাতে ব্যথাও চলে যাবে। আর ইউরিক অ্যাসিডের লেভেল পরীক্ষা করিয়ে নিয়ে চিকিৎসকের পরামর্শমতো চলুন। আশা করি উপকার পাবেন।

কাঁধের জোড়ায় ব্যথা
প্রশ্ন: আমার বয়স ৪০ বছর, চাকরিজীবী। আমার দুই কাঁধের জোড়ায় প্রচণ্ড ব্যথা হয়। নাড়াচাড়া করলে এ ব্যথা আরও বেড়ে যায়। উল্লেখ্য, দীর্ঘক্ষণ কম্পিউটার কি-বোর্ডে কাজ করতে হয়। এর পাশাপাশি দীর্ঘ সময় মোবাইল ব্যবহার করি। এর থেকে মুক্তির উপায় কী?
হামিদুর রহমান, সিলেট

উত্তর: আপনার ডায়াবেটিস বা অন্য কোনো দীর্ঘমেয়াদি অসুখ আছে কি না তা উল্লেখ করেননি। যদি সে রকম কোনো সমস্যা না থাকে তাহলে বুঝতে হবে আপনার পেশাগত কাজ এবং দীর্ঘক্ষণ মোবাইল ব্যবহারের কারণে মেরুদণ্ড ও অন্যান্য জয়েন্টের অবস্থানগত ভারসাম্যহীনতা হচ্ছে। ফলে আপনি কাঁধের জোড়ার ব্যথায় ভুগছেন। এ ক্ষেত্রে এক ঘণ্টার বেশি একই অবস্থায় না থাকা এবং সঠিক নিয়মে চেয়ারে বসার অভ্যাস তৈরি করলে ব্যথা কম হতে পারে।

ডা. তাহমিদা খানম
মেডিসিন বিশেষজ্ঞ, খুলনা মেডিকেল কলেজ হাসপাতাল